Information pour les professionnels de la santé

Directives cliniques aux professionnels et au réseau pour la COVID-19

Reprise des activités spécialisées à la 1re vague

Reprise des activités en endoscopie

En ce qui concerne la reprise des activités en endoscopie, de nouveaux éléments ont été adoptés par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) pour la planification de la reprise graduelle des activités spécialisées délestées afin de faire face à la demande lie à la pandémie.

Voici les documents détaillés touchant les procédures endoscopiques :

  1. Recommandations de délestage et de reprise des activités de rhino-pharyngo-laryngoscopie (en date du 10-07-2020Fichier PDF.
  2. Recommandations pour la reprise en endoscopie-pneumologie - clientèle adulte et pédiatrique (en date du 10-07-2020Fichier PDF.
  3. Recommandations pour la reprise en endoscopie gynécologique (en date du 29-05-2020Fichier PDF.
  4. Recommandations pour la reprise en endoscopie digestive (en date du 21-05-2020Fichier PDF.
  5. Recommandations pour la reprise en endoscopie urologique (en date du 21-05-2020Fichier PDF.

Ces guides cliniques fournissent une référence sur les activités à maintenir selon le niveau retenu, de même que les éléments à tenir en compte pour déterminer le niveau d’activités. Il y est proposé que lors du passage d’un niveau à l’autre, une évaluation minimale du niveau d’activités soit faite pour permettre une analyse et une mesure de l’effet du changement sur les cas en attente et de réévaluer le risque clinique du délestage chez le patient versus le risque de réalisation de l’intervention en situation de COVID-19. Les listes d’attente devraient faire l’objet d’un processus dynamique de réévaluation en tenant compte de la symptomatologie, des résultats de laboratoires, des examens d’imagerie, etc.

Reprise des activités en chirurgie

En date du 11 juin 2020, le MSSS a émis des recommandations concernant l’estimation du backlog et des ressources nécessaires pour le résorber Fichier PDF qui aideront les organisations dans l’application des mesures inscrites dans le Plan provincial de reprise des activités. Ce document présente différents outils de suivi qui permettront d’estimer l’échéancier de résorption, et ce, en fonction de la capacité des blocs opératoires et de la mise en place d’autres mesures (p. ex. : conclusions d’ententes avec des cliniques privées).

De plus, le MSSS a mis en place un système de priorisation pour l’accès à une chirurgie en situation de pandémie Fichier PDF. en date du 24 avril 2020. Ce système vise à soutenir l’orientation de chaque patient, et ce, en se basant sur des critères cliniques. Les principes qui guideront l’orientation des usagers sont la maximisation des bénéfices, la proportionnalité, la non-malfaisance, l’équité, la réciprocité, l’agilité ainsi que la protection des intervenants et de la population. En résumé, le système est divisé en quatre étapes séquentielles, soit la détermination de la capacité du bloc opératoire, le prétriage des patients, le triage, et la détermination du programme opératoire et des suites à donner à tous les patients, qu’ils aient accès ou non à la chirurgie.

Reprise des activités en cancérologie

En date du 4 juin 2020, le MSSS met à jour les recommandations concernant l’impact de la COVID-19 et les activités de dépistage et d’investigation du cancer du sein Fichier PDF.. Ce document présente les examens d’imagerie mammaire à prioriser ou à délester en fonction de la priorité clinique et des lieux d’investigation à privilégier.

Voici un résumé des mesures déterminées :

  • La reprise des activités de dépistage sera permise pour les régions qui rempliront les critères stipulés dans le plan de reprise des dépistages en cancer du sein;
  • La reprise des rendez-vous annulés en raison de la pandémie pour les femmes ayant reçu une lettre de recrutement ou une prescription médicale pour une mammographie de dépistage est permise;
  • Les examens de suivi annuels de cancer du sein et les suivis 6-12 mois peuvent être repris en zone froide;
  • Le maintien des rendez-vous déjà accordés sera fait selon les critères décrits dans le document ci-joint;
  • Les examens diagnostics se feront en tenant compte des recommandations émises par le MSSS et du niveau de priorité de l'examen;
  • Les patientes qui auraient besoin d’un soutien psychosocial devraient être dirigées vers les équipes du centre de référence pour l’investigation désigné (CRID) ou du centre de coordination des services régionaux (CCSR).

En complément de ces recommandations, deux autres documents concernant la reprise des activités de dépistage pour le cancer du sein ont également été publiés le 4 juin 2020, soit :

  1. Tableau synoptique des étapes du plan de reprise du dépistage du cancer du sein Fichier PDF.;
  2. Plan de reprise du dépistage du cancer du sein – éléments essentiels et indicateurs du plan de reprise du dépistage du cancer du sein Fichier PDF..

Ces documents permettront aux installations d’établir leur niveau de reprise pour les activités de dépistage du cancer du sein, de déterminer les clientèles à prioriser en plus d’évaluer l’offre de service fournie, et ce, en fonction d’indicateurs et de cibles prédéterminés.

En date du 24 avril 2020, le MSSS met en place un plan d’adaptation des niveaux d’activités en cancérologie en situation de pandémie COVID-19 Fichier PDF.. Ce dernier présente des balises pour déterminer la priorité des usagers ainsi que le niveau d’activités en cancérologie de chaque établissement.

Reprise des activités en imagerie médicale

En date du 24 avril 2020, le MSSS met en place des recommandations pour la reprise des activités dans le secteur de l’imagerie médicale Fichier PDF..

Dernière mise à jour : 23 octobre 2020, 11:37

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