1.09.59 - Pourcentage de chirurgies oncologiques en attente par délai d'attente

Statut de l'indicateur

Actif (Hors Plan stratégique)

Définition

Cet indicateur permet de calculer le pourcentage de patients en attente d’une chirurgie oncologique par délai d’attente, pour un cancer suspecté ou confirmé, par période statistique et par année. Le nombre de jours d’attente est calculé à partir de la date de la signature de la requête opératoire par le chirurgien (ce qui sous-entend que la décision d’opérer est prise). Pour ces chirurgies, le délai est calculé à partir de la date de signature de la requête opératoire par le chirurgien jusqu’à la date de la mesure (qui correspond habituellement à la fin d’une période statistique).

Pour plusieurs types de cancer, la chirurgie est une composante essentielle du plan de traitement. Pour empêcher la croissance du cancer et sa dissémination dans les tissus, il importe que la chirurgie soit effectuée dans un délai raisonnable selon la condition de l’usager.

Il s’agit de chirurgies oncologiques qui ne sont pas encore réalisées, soit celles formant le portrait des patients qui figurent sur une liste d’attente, à la fin de chaque période statistique. L’évolution de la liste d’attente dépend principalement du nombre de chirurgies oncologiques réalisées et du nombre de nouvelles demandes de chirurgies oncologiques.

Les délais d’attente pour chaque chirurgie oncologique sont calculés et catégorisés comme suit :

0 à 28 jours;
29 à 56 jours;
57 jours et plus.

La liste d’attente en chirurgie oncologique contient les interventions chirurgicales visant la résection du cancer. Les données incluent les chirurgies en attente prévues exclusivement dans un bloc opératoire en centre hospitalier ainsi qu’en centre médical spécialisé (CMS).

Objectif / Cible

Un délai est particulièrement suivi soit :

0 % des patients sont en attente d’une chirurgie oncologique dans un délai supérieur à 56 jours.

Dans le cadre de la Loi visant principalement à instaurer la responsabilité collective quant à l’amélioration de l’accès aux services médicaux et à assurer la continuité de la prestation de services, chaque indicateur est associé à une ou plusieurs cibles. Ces cibles sont associées à un nombre de parts. L’atteinte de la cible « 5 parts » permet d’obtenir la totalité du supplément collectif d’un indicateur. L’atteinte d’une cible intermédiaire (1 ou 3 parts) permet d’obtenir une partie du supplément collectif.

Cible du 1^erjanvier au 30 juin 2026 :

1 part : 90 % des chirurgies oncologiques sont effectuées dans un délai d’au plus 56 jours de la requête opératoire.
3 parts : 92 % des chirurgies oncologiques sont effectuées dans un délai d’au plus 56 jours de la requête opératoire.
5 parts : 95 % des chirurgies oncologiques sont effectuées dans un délai d’au plus 56 jours de la requête opératoire.

Cible du 1^er juillet au 31 décembre 2026 :

1 part : 92,5 % des chirurgies oncologiques sont effectuées dans un délai d’au plus 56 jours de la requête opératoire.
3 parts : 94,5 % des chirurgies oncologiques sont effectuées dans un délai d’au plus 56 jours de la requête opératoire.
5 parts : 97 % des chirurgies oncologiques sont effectuées dans un délai d’au plus 56 jours de la requête opératoire.

Cible à partir du 1^er juillet 2027 :

1 part : 95% des chirurgies oncologiques sont effectuées dans un délai d’au plus 56 jours de la requête opératoire.
3 parts : 97 % des chirurgies oncologiques sont effectuées dans un délai d’au plus 56 jours de la requête opératoire.
5 parts : 99 % des chirurgies oncologiques sont effectuées dans un délai d’au plus 56 jours de la requête opératoire.

Utilisation / Interprétation

Cet indicateur permet de voir l’évolution de la proportion de patients qui n’ont pas reçu leur traitement par chirurgie oncologique par délai d’attente. L’indicateur permet également un suivi dans le temps selon le site chirurgical et selon l’offre de soins et de services des établissements (installations) pour évaluer la consommation de services à venir afin de réduire les délais d’accès. Le nombre de chirurgies oncologiques en attente pour chaque établissement est variable selon leur taille et leur offre de services.

Le suivi de l’indicateur des chirurgies oncologiques en attente selon les délais se fait en complément du suivi de l’indicateur sur les chirurgies oncologiques réalisées, puisqu’il permet de déterminer si des patients requérant une chirurgie oncologique attendent indûment leur traitement chirurgical.

Mise en garde / Limites dans l'interprétation

Les patients considérés sont ceux qui sont inscrits au mécanisme central d’accès à la chirurgie pour une chirurgie oncologique. Les chirurgies oncologiques sont enregistrées dans le Système d’information sur les mécanismes d’accès aux services spécialisés (SIMASS). Elles excluent les chirurgies majeures urgentes, les chirurgies ambulatoires, les endoscopies diagnostiques, la majorité des chirurgies mineures et les chirurgies réalisées à l’extérieur du bloc opératoire.

Les données sont présentées par site chirurgical, c’est-à-dire par la localisation anatomique où est réalisée la chirurgie (peut être différent du siège primaire du cancer).

Le délai est calculé à partir de la date de la signature de la requête opératoire par le chirurgien (ce qui sous-entend que la décision d’opérer est prise) jusqu’à la date de la mesure (qui correspond habituellement à la fin d’une période statistique). Ainsi, la date de la signature de la requête opératoire indiquée dans le SIMASS devient le jour 01 de l’attente.

Les périodes d’indisponibilité du patient pour des raisons médicales et personnelles sont exclues nombre de jours d’attente comptabilisé. L’emploi de la directive ministérielle « Gestion active des listes d’attente afin d’améliorer l’accès aux soins de santé de première ligne ainsi qu'aux services médicaux et diagnostiques spécialisés » s’applique pour déterminer ce qui doit être comptabilisé et exclu du temps d’attente.

Dans le cadre spécifique de la Loi visant principalement à instaurer la responsabilité collective quant à l’amélioration de l’accès aux services médicaux et à assurer la continuité de la prestation de services, les spécialités suivantes sont exclues puisque les chirurgies qu’elles regroupent sont réalisées majoritairement par d’autres professionnels que des médecins spécialistes :

Chirurgies buccales et maxillo-faciales;
Dentisterie;
Dentisterie pédiatrique;
Médecine buccale;
Médecine de famille;
Médecine familiale;
Parodontie;
Santé dentaire communautaire.

Étant donné qu’il y a une différence de nombre de jours d’activités entre les périodes 13 et 01 selon les années financières, les comparaisons, tant entre les périodes qu’entre les années, doivent être réalisées avec prudence. Il en est de même pour les périodes dans lesquelles certains jours fériés peuvent changer de période selon l’année.

Au cours de l’année financière, des fluctuations habituelles de la liste d’attente sont attendues en raison d’une baisse de la disponibilité du personnel dans les blocs opératoires, notamment pendant la saison estivale, les congés des fêtes et les jours fériés.

À noter qu’à partir de la période statistique 13 de l’année 2021-2022, la méthode de calcul des chirurgies en attente a été modifiée, puisque l’ancienne méthode sous-estimait légèrement le nombre de patients en attente à la fin de la période.

Méthode de calcul

Formule

Somme des chirurgies oncologiques en attente par délai d’attente à un moment donné (qui correspond habituellement à la fin d’une période statistique) X100

(Divisée par)

Somme des chirurgies oncologiques en attente pour un même moment donné

Précisions au numérateur

Les chirurgies oncologiques excluent les chirurgies majeures urgentes, les chirurgies ambulatoires, les endoscopies diagnostiques, la majorité des chirurgies mineures et les chirurgies réalisées à l’extérieur du bloc opératoire.

Précisions au dénominateur

Les chirurgies oncologiques excluent les chirurgies majeures urgentes, les chirurgies ambulatoires, les endoscopies diagnostiques, la majorité des chirurgies mineures et les chirurgies réalisées à l’extérieur du bloc opératoire.

Caractère cumulatif : non

Précisions

Le nombre de chirurgies oncologiques en attente est disponible dans SIMASS.

Certains filtres sont appliqués lors de l'extraction, afin d'avoir une donnée plus représentative :

statut est "En attente" ou "Programmé";
urgence est 0;
endoscopie_a est ;
coderegroupement_A n'est pas 7 (ambulatoire);
dispo = oui;
oncologique est 1;
lieuIntervention_A n'est pas "Hors bloc".

Alimentation en données

Source d'alimentation en données

Numérateur

SIMASS Chirurgie - Système d'information sur les mécanismes d'accès aux services spécialisés - Chirurgie

Périodicité

Période financière

Note : Les données sont analysées périodiquement par la Direction de la cancérologie.

Années et périodes disponibles : Depuis 2013-2014
Première année disponible : 2013-2014

Ventilation

Régions socio sanitaires (16)
Établissements (28)
Installations (88)
Sites chirurgicaux (16)

Mesures et indicateurs associés

Renseignements administratifs

Programme-services :

Santé physique

Références

Gouvernement du Québec. Directives ministérielles – Gestion active des listes d’attente afin d’améliorer l’accès aux soins de santé de première ligne ainsi qu’aux services médicaux et diagnostiques spécialisés. [En ligne], https://g26.pub.msss.rtss.qc.ca/Formulaires/Circulaire/ConsCirculaire.aspx?enc=KHiwRjvFXDU=

Mise à jour

Dernière mise à jour de la fiche : 05 décembre 2025

Historique des modifications majeures

05-12-2025

Ajustements de la fiche pour le suivi de la performance de la rémunération des médecins dans le cadre de la loi visant principalement à instaurer la responsabilité collective quant à l’amélioration de l’accès aux services médicaux et à assurer la continuité de la prestation de services.