Début de la campagne saisonnière de vaccination en octobre

Bien que l’automne soit une période propice à la propagation des virus de la grippe, de la COVID-19 et du virus respiratoire syncytial (VRS), nous ne pouvons prédire quand ces maladies commenceront à circuler ni quelle sera l’ampleur de la prochaine saison des virus respiratoires. Afin de protéger la population en amont, l’offre du vaccin contre la grippe, du vaccin contre la COVID-19, du vaccin contre le VRS (pour les personnes âgées) et de l’anticorps contre le VRS (pour les nouveau-nés et les nourrissons) commence dès le mois d’octobre.

La vaccination demeure le moyen le plus efficace de prévenir les complications, les hospitalisations et les décès liés à ces infections respiratoires chez les personnes vulnérables.

1. Message du D^re Caroline Quach-Thanh
2. Campagne de vaccination annuelle
3. Le Flash Grippe en 2025-2026

Message du D^re Caroline Quach-Thanh

Depuis cinquante-quatre ans, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) offre la vaccination gratuite aux personnes qui risquent le plus de souffrir des complications de la grippe ainsi qu’à leurs proches dans le cadre du Programme d’immunisation contre l’influenza du Québec (PIIQ).

Le Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) a réévalué la pertinence de la vaccination contre la grippe et la COVID-19 et mis en ligne son avis Vaccination contre la COVID-19 et la grippe pour la saison 2025-2026 . Cette année, le MSSS reconduit son programme de vaccination contre la grippe et l’offre gratuitement à toutes les personnes voulant se protéger contre l’influenza, avec une attention particulière pour les personnes les plus à risque de complications et de décès mais apporte des changements au programme de vaccination contre la COVID-19. Le vaccin contre la COVID-19 continue d’être gratuit pour l’ensemble des personnes vulnérables identifiées dans l’avis du CIQ et cesse d’être gratuit pour les personnes âgées de moins de 65 ans sans facteur de risque de complications de la COVID-19. Cette décision est basée sur une approche populationnelle des programmes de vaccination où les groupes les plus à risque sont priorisés.

Par ailleurs, le MSSS reconduit ses programmes d’immunisation contre le virus respiratoire syncytial (VRS) avec un vaccin pour les aînés et un anticorps (nirsévimab) pour les nouveau-nés et les nourrissons. L’efficacité du nirsévimab a été évaluée pour la saison 2024-2025. Les résultats préliminaires montrent une efficacité très élevée avec une diminution d’environ 90 % du risque d’hospitalisations et de consultations aux urgences attribuables au VRS.

Rappelons que les complications des infections causées par les virus respiratoires surviennent, dans plus de 90 % des cas, chez les personnes âgées de 75 ans et plus ou encore chez celles de tout âge ayant une maladie chronique. La vaccination contre la grippe, la COVID-19 et le VRS peut prévenir des complications, des hospitalisations et des décès. De plus, les mesures d’hygiène et d’étiquette respiratoires mises en place durant la pandémie de COVID-19 peuvent contribuer à atténuer la transmission de ces infections.

Pour finir, j’aimerais inviter l’ensemble du personnel de la santé à se prévaloir des plus récents vaccins contre la grippe et la COVID-19. Et surtout, j’aimerais souligner à quel point votre avis professionnel au sujet de la pertinence des vaccins est déterminante dans la décision d’une personne de se faire vacciner!

Ensemble, nous pouvons, grâce à l’immunisation, protéger les personnes les plus vulnérables de la société des complications causées par ces infections respiratoires. En améliorant la protection immunitaire contre la grippe, la COVID-19 et le VRS, nous souhaitons prévenir un grand nombre de cas graves dans la population.

Merci pour votre engagement et votre dévouement. Bonne campagne de vaccination saisonnière!

Une campagne de vaccination d’abord pour les plus vulnérables

Vaccination contre la grippe

La vaccination contre la grippe est offerte gratuitement à toutes les personnes âgées de 6 mois ou plus qui en font la demande. Le vaccin est particulièrement recommandé aux personnes suivantes :

• les personnes âgées de 65 ans et plus;
• les personnes âgées de 6 mois ou plus atteintes de certaines maladies chroniques ;
• les résidents et résidentes de tout âge des centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) ainsi que des ressources intermédiaires pour aînés (RI-SAPA);
• les femmes enceintes :
  • quel que soit le stade de leur grossesse, si elles sont atteintes de certaines maladies chroniques ;
  • qui sont enceintes de 13 semaines et plus.

La vaccination est aussi recommandée aux personnes susceptibles de transmettre la grippe à celles qui ont plus de risque de présenter des complications, soit :

• les travailleurs de la santé;
• les proches qui habitent sous le même toit qu’un enfant de moins de 6 mois;
• les proches qui habitent sous le même toit qu’une personne âgée de 75 ans ou plus, une personne atteinte de certaines maladies chroniques ou une femme enceinte;
• les personnes proches aidantes d’un résident ou d’une résidente en CHSLD ou en ressource intermédiaire, d’une personne de 75 ans ou plus, d’une personne atteinte de certaines maladies chroniques ou d’une femme enceinte.

Jusqu’à ce que les autorités de santé publique lèvent la recommandation, il est demandé d’offrir systématiquement le vaccin contre la grippe à toutes les personnes vulnérables pour qui les risques d’hospitalisation et de décès sont les plus élevés.

Pour plus de détails sur le PIIQ, consulter le document intitulé Programme d’immunisation contre l’influenza du Québec — Information à l’intention des professionnels de la santé — Questions-réponses.

Vaccins distribués dans le cadre du PIIQ

La composition des vaccins pour l’hémisphère Nord est déterminée annuellement par un groupe consultatif d’experts de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Pour 2025-2026, l’OMS a recommandé la composition virale des vaccins trivalents constitués de deux souches de virus de l’influenza de type A, l’une de sous-type A(H1N1) et l’autre de sous-type A(H3N2), et d’une souche de virus de l’influenza de type B de la lignée Victoria (voir le tableau 1). Cette mise à jour annuelle des souches de virus à utiliser est essentielle pour que les vaccins antigrippaux soient efficaces, car ces virus évoluent constamment. Les virus de la grippe A et de la grippe B entraînent des conséquences qui peuvent varier en fonction de l’âge ou de l’état du système immunitaire des personnes infectées.

Choisir le bon vaccin

Au Québec, quatre vaccins antigrippaux seront distribués durant la campagne 2025-2026 : trois vaccins trivalents inactivés et un vaccin trivalent vivant atténué. Les vaccins inactivés s’administrent par voie intramusculaire, alors que le vaccin vivant atténué s’administre par voie intranasale. Le choix du vaccin est déterminé en fonction des caractéristiques particulières de chacun (voir le tableau 2).

Saisir les informations au Registre de vaccination

Pour tous les vaccins, il est obligatoire de saisir au Registre de vaccination toutes les informations relatives à la vaccination, incluant la raison de l’administration du vaccin. Il est recommandé de saisir les données la journée même où les vaccins ont été administrés. Toutefois, selon le règlement ministériel d’application de la Loi sur la santé publique, le délai maximal de saisie est de deux jours ouvrables suivant l’administration du vaccin.

Six raisons d’administration du vaccin antigrippal peuvent être saisies dans le Registre de vaccination, selon l’ordre de priorité établi dans l’aide-mémoire SI-PMI. Il est important de se référer à l’algorithme pour inscrire la bonne raison d’administration.

Coadministration des vaccins contre les infections respiratoires

La coadministration des vaccins contre l’influenza, la COVID-19, le VRS et le pneumocoque est autorisée lorsque ces vaccins sont indiqués et que l’occasion se présente. Il est attendu que la coadministration de ces vaccins soit offerte aux personnes admissibles souhaitant s’en prévaloir. Pour plus de renseignements sur les indications de vaccination contre ces infections, consultez le Protocole d’immunisation du Québec (PIQ) et la Fiche indicative concernant la vaccination contre la grippe, contre la COVID-19 et contre les infections invasives à pneumocoque.

Vaccination contre la COVID-19

Le CIQ recommande d’offrir le vaccin contre la COVID-19 aux personnes présentant un risque plus élevé de complications et d’administrer ce vaccin en même temps que celui contre la grippe. Les vaccins ARNm offerts utilisent un variant récent (LP.8.1) de la souche Omicron. Le Spikevax est disponible pour les personnes âgées de 6 mois et plus et le Comirnaty pour les personnes âgées de 12 ans et plus.

Le vaccin contre la COVID-19 est gratuit pour les personnes suivantes à risque accru de complications :

• Personnes résidant en CHSLD, en RPA ou dans d’autres milieux collectifs comportant une proportion élevée de personnes aînées et vulnérables;
• Personnes âgées de 65 ans et plus;
• Personnes âgées de 6 mois à 64 ans immunodéprimées ou dialysées ou vivant avec une maladie chronique;
• Personnes âgées de 18 ans et plus vivant dans une communauté isolée et éloignée;
• Personnes enceintes;
• Travailleurs de la santé.

Le vaccin contre la COVID-19 peut être administré à toute personne âgée de 6 mois ou plus qui en font la demande, à condition qu’elle couvre les frais du vaccin et de son administration.

Comme depuis les deux dernières années, le vaccin Nuvaxovid (Novavax) n’est pas disponible au Canada pour la saison 2025-2026. Il s’agit d’un vaccin à protéine recombinante avec adjuvant.

Pour plus d’information à ce sujet, voir le PIQ et l’avis scientifique de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), Vaccination contre la COVID-19 et la grippe pour la saison 2025-2026 .

Vaccination contre les infections à pneumocoque

Dans les régions où les capacités le permettent, les autorités de santé publique recommandent que l’on profite de la vaccination contre la grippe pour accueillir les demandes de vaccination contre les infections invasives à pneumocoque. En effet, bon nombre des personnes visées par la vaccination grippale, dans le cadre du PIIQ, le sont aussi par la vaccination pneumococcique. Cette vaccination n’est cependant pas saisonnière et peut nécessiter la prise d’un rendez-vous.

Un vaccin contre le pneumocoque est offert gratuitement aux personnes qui atteignent l’âge de 65 ans. Il est également recommandé d’administrer une deuxième dose du vaccin contre le pneumocoque à toutes les personnes qui ont déjà reçu ce vaccin avant l’âge de 65 ans. Cette deuxième dose doit être administrée au moins cinq ans après la dernière dose.

Vaccination des travailleurs de la santé

« Dans le contexte du programme de vaccination contre la grippe, un travailleur de la santé est défini de la façon suivante : toute personne qui donne des soins de santé ou qui entre en contact étroit avec des personnes à risque élevé de complications, telles que […] définies dans le PIQ, soit en centre hospitalier, en clinique médicale ou dentaire, en CLSC, en CHSLD ou dans un autre milieu de vie collectif ou de soins (ex. : médecin, infirmière, ambulancier, pharmacien, professionnel dentaire, étudiant en soins infirmiers ou en médecine, technicien de laboratoire, bénévole [liste non exhaustive]). » Le terme comprend les stagiaires de la santé et leurs professeurs. En plus des travailleurs précités, il inclut les premiers répondants qui donnent des soins (Immunisation des travailleurs de la santé, des stagiaires et de leurs professeurs, 2021, p. 4).

Le CIQ recommande de consacrer des efforts pour joindre les travailleurs de la santé qui sont en contact étroit avec des patients dans les centres hospitaliers ou avec des résidents dans les CHSLD. De fait, si la vaccination n’est pas obligatoire, le vaccin contre l’influenza offre aux travailleurs de la santé une protection directe qui est semblable à celle des autres personnes du même âge. Il est vraisemblable que la vaccination des travailleurs de la santé prévienne des cas chez les patients et facilite la gestion des éclosions d’influenza ou de COVID-19. La vaccination est donc recommandée ou offerte afin de limiter l’introduction et la circulation de ces virus dans les établissements de soins et de prévenir les cas chez les patients. Autant de façons de réduire la maladie et la mortalité chez ces derniers.

Circulation du virus respiratoire syncytial (VRS) et utilisation du nirsévimab (Beyfortus^MD) et des vaccins contre le VRS

Le MSSS suit l’activité du VRS au Québec et continue de s’adapter aux changements dans la saisonnalité du VRS qui ont eu lieu depuis la pandémie.

Pour plus d’information sur les résultats, voir la Surveillance de l’influenza et autres virus respiratoires .

Les résultats d’une étude sur le fardeau du VRS  et les recommandations du CIQ  et de l’INESSS  sur la pertinence de l’usage d’un anticorps monoclonal contre le VRS (Ac-VRS) ou des vaccins contre le VRS ont été publiés.

L’administration d’une dose d’Ac-VRS est recommandée et offerte gratuitement en prophylaxie pour la prévention d’une infection grave due au VRS chez tous les nouveau-nés durant la saison du VRS et à tous ceux âgés de moins de six mois à partir du début de la saison VRS qui ne l’ont pas déjà reçu. Par ailleurs, les bébés présentant certains facteurs de risque de complications et âgés de moins de 19 mois au début d’une saison de VRS pourront aussi recevoir une dose de nirsévimab.

Santé Canada a autorisé, pour les personnes âgées de 60 ans et plus, deux vaccins contre le VRS : Arexvy (GSK) et Abrysvo (Pfizer). Abrysvo est aussi autorisé pour administration aux femmes enceintes entre les 32^e et 36^e semaines de grossesse.

Cette saison, le MSSS offrira gratuitement une dose de vaccin Abrysvo, aux personnes âgées de 60 ans et plus résidant en CHSLD ou RI-SAPA et à celles âgées de 75 ans et plus résidant en RPA de catégorie 3 et 4 (RPA comportant plus de personnes vulnérables). Les personnes ayant déjà reçu une dose de vaccin contre le VRS n’ont pas besoin d’une dose additionnelle.

Des doses d’Arexvy ou d’Abrysvo seront aussi disponibles au privé pour la saison 2025-2026.

Le Flash Grippe en 2025-2026

Vous pouvez trouver l’information nécessaire au suivi de l’activité grippale ainsi que plusieurs données épidémiologiques sur les pages Web du MSSS Suivi de l’activité grippale et de l’INSPQ Synthèse de la circulation des virus respiratoires .

Actuellement, les virus de l’influenza circulent peu au Québec et au Canada. Dans l’hémisphère nord, au cours des dernières semaines, l’activité grippale est restée faible et stable dans la plupart des zones géographiques.

Auteurs

Rédigée par D^re Lina Perron en collaboration avec la Direction de la vigie et des maladies infectieuses, du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec, de la Direction des opérations de santé publique de Santé Québec. Avec la participation de M^me Annick Des Cormiers, de M^me Carol-Ann Lavoie, de M^me Eveline Toth, de M^me Hélène Venables, de M. Patrick Evans, de M. Serge Asselin, de M^me Valérie Simard et de M^me Valéry Jaboin.