Le Programme québécois pour les troubles mentaux : des autosoins à la psychothérapie (PQPTM) s'inscrit dans une vision intégrée de l’accès à des services de santé mentale au Québec, y intégrant une organisation de soins et services par étapes. Il vise à accroître et à améliorer l’offre publique de services allant des autosoins à la psychothérapie. Ce programme vient s’intégrer et transformer l’ensemble du continuum des soins et services, des services sociaux généraux, incluant les groupes de médecine de famille (GMF) et les partenaires du réseau de la santé et des services sociaux, aux services spécifiques et spécialisés de santé mentale. Dans le cadre de ce programme, chaque personne présentant des symptômes relatifs à un trouble mental fréquent recevra un service adapté à ses besoins, au moment opportun et offert par une personne habilitée et formée.

Le PQPTM est inspiré de l’expérience du programme anglais : Improving Access to Psychological Therapies (IAPT) lancé en 2008. Ce dernier s’est avéré compatible avec l’organisation des services au Québec puisqu’il est universel, gratuit et organisé de manière à offrir des soins et des services efficients qui tiennent compte des besoins des personnes.

Le programme repose sur un modèle de soins par étapes, basé sur les données probantes. Il découle des guides de pratique clinique du National Institute for Health and Care Excellence (NICE).

Bien qu’inspiré de l’IAPT, le PQPTM est adapté pour le rendre conforme au contexte des soins, des services et de l’organisation du système de santé québécois, ainsi qu’aux lois en vigueur, incluant le code des professions et la Loi modifiant le code des professions et d’autres dispositions législatives dans le domaine de la santé mentale et des relations humaines.

PQPTM dans le réseau de la santé et des services sociaux du Québec

Le PQPTM s’intègre aux soins et services en place actuellement dans le réseau de la santé et des services sociaux du Québec. Pour une personne qui présente des symptômes d’un trouble mental ou chez qui la présence d’un trouble mental est soupçonnée, l’accès à la trajectoire de soins et services du PQPTM s’amorce généralement auprès des services sociaux généraux (CLSC, GMF, etc.). Des demandes peuvent aussi être effectuées par d’autres programmes-services du réseau ou auprès de différents partenaires comme les organismes communautaires, les services de crise et les établissements d’enseignement.

Les activités de repérage, d’éducation psychologique et de surveillance des symptômes, à la base du modèle de soins par étapes ainsi que certaines interventions de l’étape 2, telles que les autosoins et les services de soutien à l’éducation et à l’emploi, figurent parmi les interventions qui peuvent être offertes par le biais de ces services.

Les services spécifiques, incluant le guichet d’accès en santé mentale (GASMA) et les services de première ligne en santé mentale offrent, quant à eux, les soins et services débutant généralement à l’étape 2 du modèle de soins par étapes. Ces niveaux ultérieurs sont nécessaires lorsque les interventions de l’étape précédente n’ont pas permis de répondre aux besoins de la personne ou lorsqu’il est jugé approprié sur le plan clinique d’offrir les services d’un intervenant ou professionnel qui œuvre dans le programme de santé mentale.

Les personnes présentant des situations plus complexes sont orientées vers les étapes supérieures du modèle de soins par étapes, donc des services spécialisés. Les personnes présentant des situation complexes et plutôt rares ou demandant une plus grande intensité de services sont, quant à elle, dirigée vers les services surspécialisés. L’hospitalisation peut également être nécessaire à ces étapes