Programme EMMIE

Avec le retour vers un contexte plus normal dans les milieux de soins, les activités EMMIE sont actuellement en augmentation dans la majorité des maternités participantes. L’objectif ministériel de rejoindre 90 % des familles québécoises avec l’intervention EMMIE n’est toutefois pas atteint. En effet, la médiane provinciale actuelle est à plus de 70 % de parents à qui le programme est offert en maternité. Un suivi personnalisé par établissement sera envoyé dans les prochaines semaines, incluant les pourcentages d’interventions EMMIE effectuées dans votre région. N’hésitez pas à questionner vos gestionnaires à ce sujet.

Actuellement, le programme est déployé aux dernières maternités à s’y joindre. La fin de l’implantation sera terminée sous sa forme originale d’ici l’été 2023. Une adaptation du programme EMMIE est prévue pour les régions nordiques puisque l’offre de services y diffère. Le contenu sera disponible sur demande pour les établissements qui servent la clientèle de ces régions. L’annonce de la disponibilité de cette adaptation sera effectuée à même le bulletin EMMIE.

Résultats du programme EMMIE à long terme

Lors de la première phase d’implantation du programme EMMIE, de 2017 à 2019, une évaluation des résultats sur les couvertures vaccinales (CV) était prévue. Les retombées positives de l’intervention sur les CV à court terme ayant été documentées, il importait de confirmer que ces résultats se maintenaient dans le temps.

Le D^r Arnaud Gagneur et son équipe ont ainsi récemment procédé à l’évaluation sur les CV à 24 mois d’enfants de parents ayant bénéficié de l’intervention EMMIE en maternité lors de la phase 1 du programme (2017-2019). Le graphique suivant présente les résultats.

Graphique démontrant les effets sur la couverture vaccinale à 24 mois (données préliminaires des analyses du programme EMMIE)

Les résultats sont constants et le programme démontre un effet positif sur les CV, malgré le délai entre le moment de la vaccination et l’intervention reçue en maternité. Le taux de vaccination est augmenté chez les enfants dont les parents ont reçu l’intervention EMMIE, avec une moyenne de 6,7 % d’augmentation.

La majorité des parents de la phase 1 du programme avaient déjà consenti à ce que les données de vaccination soient suivies dans le temps par le registre provincial d’immunisation afin de permettre l’évaluation à plus long terme. Malheureusement, certains parents ayant reçu l’intervention EMMIE n’avaient pas signé le consentement pour le suivi de la vaccination et se sont retrouvés dans le groupe contrôle, malgré tous les efforts de l’équipe de recherche pour les repérer. Cela signifie que l’écart sur les CV à 24 mois entre le groupe ayant eu l’intervention EMMIE et le groupe contrôle pourrait probablement être plus grand si ce dernier n’incluait pas des parents ayant reçu l’intervention EMMIE (parents qui n’avaient pas donné leur consentement).

Les données sont également présentées dans le tableau suivant.

Les résultats sur les risques relatifs ci-dessus peuvent être interprétés de la façon suivante : les enfants dont les parents ont bénéficié de l’intervention EMMIE ont 10 % plus de chance d’être complètement vaccinés sans retard pour tous les vaccins normalement reçus à l’âge de 2 ans.

Il faut considérer que l’intervention EMMIE se concentre majoritairement sur les vaccins de 2 et 4 mois, donc rapprochés de la naissance. Malgré tout, l’intervention démontre un effet positif sur toute la vaccination des nourrissons de 0 à 2 ans. L’efficacité de l’intervention EMMIE est encore une fois confirmée et n’est égalée par aucun autre outil de santé publique. Ces résultats renforcent la pertinence du programme EMMIE pour la promotion de la vaccination au Québec.

La communauté de pratique

La communauté de pratique (CDP) poursuit ses activités en offrant le webinaire Module 6 de la formation de conseiller et conseillère en vaccination (CEV) à 3 reprises au cours des prochaines semaines. Les 3 présentations affichent déjà complet. Ce webinaire facultatif et gratuit permet d’approfondir les notions de l’entretien motivationnel en lien avec la pratique des CEV EMMIE. Le nombre de participants est limité pour optimiser les rencontres.

Les prochaines dates offertes pour cette activité sont les suivantes. Les inscriptions se feront directement sur la CDP :

• Jeudi 11 mai 2023, de 12 h à 13 h 30
• Mardi 16 mai 2023, de 13 h à 14 h 30

Dans le cadre de la Semaine nationale de promotion de la vaccination, du 24 au 30 avril prochain, certaines activités seront offertes, dont un webinaire du D^r Gagneur, le 27 avril, sur les retombées du programme EMMIE à moyen terme sur les taux vaccinaux des nourrissons au Québec. Toutes les activités vous seront confirmées. Vous pourrez vous y inscrire et y participer à même la CDP.

La CDP est également à la recherche de CEV voulant contribuer au comité d’orientation qui vise à valider les orientations de la communauté. Le comité se rencontre quatre fois par année de façon virtuelle. Si cela vous intéresse, vous pouvez communiquer avec l’animatrice et experte en entretien motivationnel, M^me Danielle Pinsonneault, par le biais de la CDP.

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