Définition du besoin d'escorte

Si, après évaluation, la ressource appropriée est un véhicule ambulancier, le médecin traitant doit ensuite évaluer le niveau de surveillance requis par la condition clinique de l’usager. Si le niveau de surveillance est inclus dans le champ de pratique du TAP de soins primaires ou de soins avancés  et que celui-ci a reçu la formation appropriée, une escorte infirmière n’est pas nécessaire.

Toutefois, si le niveau de surveillance requis pour la durée du transport dépasse le champ de pratique des TAP, une escorte médicale ou infirmière est nécessaire dans certaines conditions telles que :

• usager avec un tube de drainage thoracique ou un stimulateur cardiaque endoveineux ou externe;
• usager intubé;
• usager avec une perfusion médicamenteuse active.

Cette escorte doit être fournie par le centre hospitalier qui transfère l’usager (il arrive que ce ne soit pas le centre hospitalier demandeur, par exemple lors d’un retour après une consultation ou une procédure). Le Collège des médecins du Québec (CMQ) a publié un guide d’exercice  pour le transfert interétablissements et l’accompagnement médical. Pour les transferts en ambulance de la clientèle pédiatrique, il est possible de consulter la section pédiatrie.

Accompagnement parental

Pour le secteur de la pédiatrie, l’enfant et ses parents, de même qu’une personne significative, sont considérés comme une unité familiale. Toutes les actions doivent alors être prises pour éviter de fractionner cette cellule familiale. Tous les efforts doivent être mis en œuvre pour permettre la présence d’un membre de la famille ou d’une personne significative auprès de l’enfant lors d’un transfert ambulancier entre les installations. Le protocole opérationnel ministériel préhospitalier d’accompagnement parental encadre les éléments entourant l’accompagnement d’un patient pédiatrique lors de transferts entre différentes installations.