L’insuffisance rénale inclut un spectre clinique variable, allant d’une insuffisance rénale chronique légère à une insuffisance rénale terminale, les cas les plus graves requérant une dialyse (péritonéale ou hémodialyse). La dialyse est associée à une atteinte du système immunitaire, mais n’entraine pas une immunodépression assez importante pour représenter une contre-indication aux vaccins vivants atténués, notamment celui contre la rougeole.

Les personnes atteintes d’insuffisance rénale terminale, notamment celles sous dialyse, sont plus à risque de complications causées par plusieurs maladies, dont la COVID-19, l’influenza et les infections invasives à pneumocoque. De plus, les personnes dialysées sont plus à risque de contracter l’hépatite B et peuvent développer une réponse sous-optimale au vaccin HB.

Par ailleurs, comme la dialyse n’est pas considérée à proprement parler comme une condition amenant une immunodépression, les indications vaccinales spécifiques aux personnes immunodéprimées ne s’appliquent pas aux personnes dialysées (ex. : celle contre le zona ou celle contre le VPH).