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Vaccinologie pratique

Allergie à l'un des composants

Allergie aux œufs

La consommation d’œufs ou d’aliments contenant des œufs n’est pas une condition préalable à l’administration de vaccins cultivés sur des œufs embryonnés. En présence d’allergie aux œufs, la conduite varie selon le vaccin à administrer.

Conduite recommandée en cas d’allergie aux œufs selon le vaccin

Vaccin

Conduite recommandée

Vaccin RRO

Administrer le vaccin RRO aux personnes allergiques aux œufs, peu importe la gravité de l’allergie

Même si le vaccin RRO contient une quantité infime de protéines apparentées à l’ovalbumine, les études ont démontré son innocuité chez les personnes allergiques aux œufs, peu importe la gravité de leur allergie

Vaccin Inf

Administrer le vaccin Inf (injectable ou intranasal) aux personnes allergiques aux œufs, peu importe la gravité de l’allergie

Les études ont démontré l’innocuité de ces vaccins chez les personnes allergiques aux œufs, peu importe la gravité de leur allergie

Vaccin Rage RabAvert

En postexposition, on peut administrer le RabAvert aux personnes allergiques aux œufs, peu importe la gravité de l’allergie

Même si le RabAvert contient une quantité infime de protéines apparentées à l’ovalbumine, l’allergie aux œufs, peu importe sa gravité, n’est pas une contre-indication de la vaccination postexposition contre la rage

Vaccin FJ

Diriger vers un allergologue les personnes allergiques aux œufs qui courent un risque élevé de contracter la fièvre jaune pour une évaluation

Allergie aux excipients

L’anaphylaxie aux excipients présents dans certains vaccins est exceptionnelle et représente une contre-indication de ces vaccins.

Seulement certains composants des vaccins sont considérés comme des allergènes potentiels. Voir le Guide canadien d'immunisation Ce lien s'ouvre dans une nouvelle fenêtre. pour connaître les vaccins qui contiennent ces composants.

Conduite recommandée selon l’allergène potentiel contenu dans le vaccin

Allergène potentiel

Conduite recommandée

Gélatine
(bovine, porcine, polygéline)

Ne pas administrer un vaccin contenant ce composant en cas d’anaphylaxie à la suite de l’administration d’un vaccin contenant de la gélatine (ex. : vaccin RRO)

Diriger la personne vers une clinique spécialisée pour une évaluation

Thimérosal

Administrer un vaccin contenant du thimérosal si la réaction allergique est une dermite de contact parce qu’il s’agit d’une réaction d’hypersensibilité retardée

Ne pas administrer un vaccin contenant du thimérosal en cas d’anaphylaxie. Diriger la personne vers une clinique spécialisée pour une évaluation

Antibiotiques
(néomycine, kanamycine, streptomycine, polymyxine B, gentamicine, amphotéricine B, chlortétracycline)

Administrer un vaccin contenant un antibiotique si la réaction allergique est une dermite de contact parce qu’il s’agit d’une réaction d’hypersensibilité retardée

Ne pas administrer un vaccin contenant un antibiotique en cas d’anaphylaxie. Diriger la personne vers une clinique spécialisée pour une évaluation

Protéines de levures ou protéines porteuses d’anatoxine diphtérique ou tétanique ou d’Hæmophilus influenzæ

Ne pas administrer un vaccin contenant ce composant en cas d’anaphylaxie. Diriger la personne vers une clinique spécialisée pour une évaluation

Allergie au latex

Les produits biologiques, vaccins et immunoglobulines, ne contiennent pas de latex naturel ni de latex synthétique. Toutefois, les bouchons des fioles ainsi que les pistons et les capuchons des seringues, incluant ceux des vaccins oraux, peuvent en contenir.

Le latex naturel est un liquide laiteux composé de fines particules de caoutchouc dispersées dans un milieu aqueux, qu’on obtient de l’Hevea brasiliensis (arbre à caoutchouc). Il contient des protéines végétales naturelles qui seraient la cause de l’allergie au latex.

Le latex synthétique ne contient aucune substance naturelle et, par conséquent, n’entraîne aucune allergie au latex.

À noter qu’au cours des dernières années, les fabricants ont eu tendance à retirer le latex naturel de leurs contenants.

Types d’allergie au latex naturel et conduite recommandée

Type d’allergie

Précisions et conduite recommandée

Dermite de contact

La dermite de contact représente la majorité des allergies au latex naturel

Il s’agit d’une réaction d’hypersensibilité retardée

On peut administrer un vaccin fourni dans un contenant comprenant du latex naturel

Anaphylaxie

De très rares cas d’anaphylaxie ont été rapportés à la suite de l’utilisation de matériel injectable contenant du latex naturel

On ne peut pas administrer un vaccin fourni dans un contenant comprenant du latex naturel

Exceptionnellement, si aucun autre vaccin sans latex naturel n’est disponible et que les bénéfices de la vaccination sont nettement supérieurs au risque anticipé, on pourrait administrer un vaccin fourni dans un contenant comprenant du latex naturel

Il faut éviter d’administrer un vaccin fourni dans un contenant comprenant du latex naturel aux personnes à risque accru d’allergie au latex naturel, c’est‑à‑dire aux personnes exposées de façon fréquente et répétée au latex naturel telles que les personnes atteintes de myélopathie (ex. : enfants atteints de spina bifida) qui ont des cathétérismes vésicaux répétés.

Le PIQ ne fait pas mention de la présence ou de l’absence de latex naturel dans les produits. Lorsqu’une personne rapporte une anaphylaxie au latex naturel au questionnaire pré-vaccination, il faut vérifier dans la monographie si le contenant du produit en contient. Si le fabricant mentionne l’absence de latex dans la monographie, on peut administrer le produit.

Dernière mise à jour : 27 septembre 2019, 12:09

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