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Principales modifications

Mise à jour d'août 2020

Liste des principales modifications apportées depuis la mise à jour de novembre 2019.

Principales modifications selon les sections

Vaccinologie pratique

Précisions

Changements de pratique

À la section Immunodépression, Thérapies immunodépressives, Conduite recommandée selon le moment de la thérapie, reformulation de la recommandation pour l’administration des vaccins inactivés administrés pendant le traitement immunodépresseur. Il n’est pas nécessaire de redonner les vaccins inactivés administrés pendant le traitement immunodépresseur selon un calendrier adapté pour les personnes immunodéprimées (vaccins HA, HB, Rage, VPH)

Non

À la section Prématurés ou bébés de petit poids à la naissance :

  • Au 3e paragraphe, ajout de la dose du vaccin DCaT-VPI-Hib à l’âge de 6 mois
  • Ajout d’un paragraphe sur le risque d’apnée et de bradycardie après la vaccination

Oui

Responsabilités professionnelles et légales

Précisions

Changements de pratique

Ajout des informations en lien avec les pharmaciens aux sections suivantes :

Oui

Dans toute la section, mise à jour du nom du Règlement concernant le registre de vaccination et les manifestations cliniques inhabituelles temporellement associées à une vaccination qui a été modifié pour Règlement ministériel d’application de la Loi sur la santé publique

Non

Aux sections Consentement à la vaccination, Validité, Forme et Personnes inaptes, précision apportée pour le consentement verbal obtenu par téléphone en présence d’un témoin à l’effet que le consentement doit être attesté par écrit par la personne qui a obtenu le consentement

Oui

À la section Consentement à la vaccination, Validité, Personnes aptes, ajout d’une note à la ligne Titulaire de l’autorité parentale ou tuteur afin de mentionner que l’adoption coutumière autochtone ainsi que la tutelle supplétive en milieu autochtone attestées par une autorité autochtone compétente sont désormais reconnues

Oui

À la section Consentement à la vaccination, Validité, Personnes inaptes, Hébergées en centre d’hébergement et de soins de longue durée ainsi qu’en ressource intermédiaire :

  • Modification du titre de la section afin d’y inclure les centres d’hébergement
  • Au 1er paragraphe, précision apportée à l’effet que les ressources intermédiaires incluent celles de type familial
  • Au 2e paragraphe, ajout précisant qui sont les personnes pouvant consentir à la vaccination lorsqu’une personne n’a pas de représentant légal

Oui

Calendriers de vaccination

Précisions

Changements de pratique

Modification du calendrier de vaccination contre le pneumocoque qui comprend 1 dose de Pneu-C-10 à l’âge de 2 et 4 mois, 1 dose additionnelle de Pneu-C-10 aux enfants à risque accru à l’âge de 6 mois et 1 dose de Pneu-C-13 à l’âge de 1 an

Oui

Aux sections Calendrier régulier de vaccination et Vaccination des enfants âgés de 4 à 17 ans :

  • Calendrier régulier de vaccination pour les personnes nées avant le 1er juin 2019 :
    • Mise à jour du calendrier de vaccination scolaire qui comprendra, à partir du 1er septembre 2020 :
      • en 4e année du primaire : 1 dose du vaccin HAHB et 1 dose du vaccin VPH-9
      • en 3e année du secondaire : 1 dose du vaccin HB, 1 dose du vaccin VPH-2, 1 dose du vaccin Men-C-C, 1 dose du vaccin dT ainsi que la mise à jour du statut vaccinal

Oui

Aux sections Vaccination des enfants âgés de 3 mois à moins de 1 an, Vaccination des enfants âgés de 1 à 3 ans et Vaccination des enfants âgés de 4 à 17 ans :

  • Actualisation des sections Calendrier pour amorcer la vaccination des enfants âgés de 3 mois à moins de 1 an à la 1re visite et Critères pour considérer comme adéquatement vaccinés les enfants âgés de 3 mois à moins d’un an afin de tenir compte du nouveau calendrier de vaccination pour les enfants nés à partir du 1er juin 2019

Non

À la section Liste des calendriers des vaccins contre les hépatites, Calendriers du vaccin HB :

  • Ajout du calendrier de vaccination de 2 doses de 0,5 ml à 0 et 60 mois dans les calendriers en vigueur pour les jeunes de 1 à 19 ans
  • Ajout du calendrier de vaccination de 2 doses de 0,5 ml à 0 et 6 mois dans les calendriers utilisés avant 2020 pour les jeunes de 1 à 19 ans

À la section Liste des calendriers des vaccins contre les hépatites, Calendriers du vaccin HAHB :

  • Ajout du calendrier de vaccination de 1 dose de 0,5 ml suivie de 1 dose de vaccin HB 60 mois plus tard dans les calendriers en vigueur pour les jeunes de 1 à 19 ans
  • Ajout du calendrier de vaccination de 1 dose de 0,5 ml suivie de 1 dose de vaccin HB 6 mois plus tard dans les calendriers utilisés avant 2020 pour les jeunes de 1 à 19 ans

Oui

Vaccins : Diphtérie, coqueluche, tétanos, hépatite B, poliomyélite et H. influenzæ de type b

Précisions

Changements de pratique

À la section DCaT-HB-VIP-Hib, Administration, Calendrier d’Infanrix hexa, Infanrix-IPV/Hib et Pediacel (nourissons nés avant le 1er juin 2019), ajout de la phrase suivante dans les notes sous le tableau : « Pour l’enfant né avant le 1er juin 2019, administrer la dose de vaccin DCaT-VPI-Hib avant l’âge de 18 mois s’il a reçu seulement 2 doses de vaccin Hib avant l’âge de 1 an »

Oui

À la section Hib, Administration, Calendrier d’Act-HIB et Hiberix, les deux premières lignes ont été fusionnées modifiant ainsi le libellé de la première ligne pour laquelle l’âge à la 1re dose devient « 2 à 11 mois » plutôt que « 2 à 6 mois » et « 7 à 11 mois » puisque selon le calendrier de vaccination les enfants nés à partir du 1er juin 2019, ces derniers nécessitent tous 3 doses

À la section Hib, Réponse au vaccin, Immunogénicité, mise à jour de la première phrase qui se lit ainsi : « un mois après la 2e dose de vaccin, 84 % des enfants en bonne santé obtiennent un titre d’anticorps protecteur contre Hæmophilus influenzæ de type b, et la 3e dose permet à 94 % des enfants de dépasser le titre d’anticorps qui indique une protection à long terme »

Non

Vaccins : Hépatites

Précisions

Changements de pratique

À la section HB :

  • Section Présentation, Engerix-B : format modifié pour « seringue » plutôt que « fiole »
  • Section Interprétation de la sérologie postvaccinale : ajout d’un lien vers un outil interactif d’Aide à la décision pour l’interprétation de la sérologie postvaccinale contre l’hépatite B à la fin de la section
  • Mise à jour des sections suivantes afin de tenir compte du changement de calendrier de vaccination scolaire qui comprendra, à partir du 1er septembre 2020, 1 dose du vaccin HAHB en 4e année du primaire et 1 dose du vaccin HB en 3e année du secondaire :
    • Indications
    • Administration, Calendrier régulier d’Engerix B et Recombivax HB (10 µg/ml)
    • Réponse au vaccin, Immunogénicité
    • Réponse au vaccin, Efficacité
  • Section Calendrier d’Engerix B et Recombivax HB (10 µg/ml) pour les nouveau-nés dont la mère est AgHBs positive, est de statut inconnu pour l’AgHBs ou a eu une hépatite B aiguë au 3e trimestre de la grossesse, ajout d’une précision à l’effet qu’à compter de l’âge de 6 semaines, les doses de vaccin HB peuvent être administrées avec le vaccin DCaT‑VPI‑Hib si celui-ci est indiqué, sous forme du vaccin hexavalent

Oui

À la section HAHB, Administration, Calendrier de Twinrix, mise à jour du calendrier de vaccination scolaire qui comprendra, à partir du 1er septembre 2020, 1 dose du vaccin HAHB en 4e année et 1 dose du vaccin HB en 3e année du secondaire

Oui

Vaccins : Pneumocoque conjugué

Précisions

Changements de pratique

À la section Pneu-C :

  • Section Administration : modification du calendrier de vaccination contre le pneumocoque qui comprend 1 dose de Pneu-C-10 à l’âge de 2 et 4 mois, 1 dose additionnelle de Pneu-C-10 aux enfants à risque à accru à l’âge de 6 mois, et 1 dose de Pneu-C-13 à l’âge de 1 an. Quant aux nourrissons atteints d’asplénie anatomique ou d’hémoglobinopathie, ils doivent recevoir le vaccin Pneu-C-13 à 2, 4, 6 mois et 1 an
  • Section Réponse au vaccin : ajout d’information sur l’immunogénicité et l’efficacité du calendrier mixte pour les nourrissons non immunodéprimés et mise à jour des données épidémiologiques des infections invasives à pneumocoque au Québec

Oui

Vaccins : Virus du papillome humain

Précisions

Changements de pratique

À la section VPH, mise à jour des sections suivantes afin de tenir compte du changement de calendrier de vaccination scolaire qui comprendra, à partir du 1er septembre 2020, 1 dose du vaccin VPH-9 en 4e année du primaire et 1 dose du vaccin VPH-2 en 3e année du secondaire :

  • Indications
  • Administration, Calendrier de Cervarix et Gardasil 9
  • Réponse au vaccin, Immunogénicité

Oui

Impacts des programmes de vaccination

Précisions

Changements de pratique

  • À la section Programme Québécois d’immunisation, 3e paragraphe, 2e puce, mise à jour de cette puce suite à l’entrée en vigueur en juin 2020 du nouveau calendrier pour la vaccination contre le pneumocoque, comprenant l’administration du vaccin Pneu-C-10 à 2 et 4 mois ainsi que l’administration du vaccin Pneu-C-13 à l’âge de 1 an

Non

Feuilles d’information

Précisions

Changements de pratique

À la section Feuilles d’information, mise à jour importante des feuilles suivantes afin de tenir compte des changements apportés au calendrier de vaccination scolaire :

  • Calendrier de vaccination pour les enfants nés avant le 1er juin 2019
  • Calendrier de vaccination pour les enfants nés à partir du 1er juin 2019
  • Vaccins HB
  • Vaccin HAHB
  • Vaccins contre les infections par les virus du papillome humain (VPH)

Oui

À la section Feuilles d’information, corrections mineures apportées dans les feuilles suivantes :

  • Vaccin dcaT
  • Vaccin dcaT-VPI
  • Vaccin dT
  • Vaccin dT-VPI
  • Vaccin conjugué contre le méningocoque C
  • Vaccin conjugué quadrivalent contre le méningocoque
  • Vaccin conjugué contre le méningocoque B
  • Vaccin conjugué contre le pneumocoque

Non

Administration des produits immunisants

Précisions

Changements de pratique

À la section Techniques d’administration, Administration ID, mise à jour des sites d’injection ID et ajout d’images des sites d’injection

Non

Programmes et noms commerciaux des vaccins

Précisions

Changements de pratique

Aux sections Programme québécois d’immunisation de vaccination et Historique de la vaccination au Québec, mise à jour des informations en lien avec le changement de calendrier de vaccination scolaire qui comprendra, à partir du 1er septembre 2020 :

  • en 4e année du primaire : 1 dose du vaccin HAHB et 1 dose du vaccin VPH-9
  • en 3e année du secondaire : 1 dose du vaccin HB, 1 dose du vaccin VPH-2, 1 dose du vaccin Men-C-C, 1 dose du vaccin dT ainsi que la mise à jour du statut vaccinal

Oui

À la section Historique de la vaccination au Québec, Noms commerciaux et dates d’homologation de certains vaccins au Canada ainsi que dates des contrats publics, mise à jour des dates de début et de fin de contrat

Non

Informations générales

Précisions

Changements de pratique

À la section Conseils d’utilisation du PIQ, mise à jour du lien de téléchargement du PIQ et ajout de l’aide à la décision pour l’interprétation de la sérologie postvaccinale contre l’hépatite B à la liste des outils interactifs

Non

Dernière mise à jour : 20 août 2020

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